Demografische gegevens 01

  • Date Format: DD slash MM slash YYYY
  • Beschrijf in maximaal 5 tot 10 zinnen wat je klachten zijn.
    Om aan dansjevrijvanpijn mee te kunnen doen moet je minimaal af en toe kunnen staan en een stukje kunnen lopen.
  • Omdat we in een groep werken is individuele aandacht beperkt mogelijk. Maar misschien zijn er zaken waar we wel makkelijk rekening mee kunnen houden.
  • This field is for validation purposes and should be left unchanged.